Σχολή ευερέθιστου εντέρου. Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου;
Περιεχόμενα
Ανισορροπίες στο έντερο
Αέρια ερυγές ή αποβολή αερίων από το ορθό Αίσθημα ταχείας πλήρωσης του στομάχου Ναυτία Επηρεάζουν οι τροφές το ευερέθιστο έντερο σπαστική κολίτιδα ; Ο ρόλος της ισταμίνης-1 Σε Βελγική μελέτη που δημοσιεύθηκε το στο περιοδικό Nature, παρέχονται πληροφορίες για έναν πιθανό σχολή ευερέθιστου εντέρου μηχανισμό με τον οποίο προκαλείται κοιλιακό άλγος σε ασθενείς με ευερέθιστο έντερο όταν καταναλώνουν συγκεκριμένες τροφές.
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε ποντίκια και ανθρώπους.
Η δίαιτα χωρίς γλουτένη και άλλες δίαιτες μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση, αλλά γιατί συμβαίνει αυτό είναι ένα μυστήριο, καθώς οι ασθενείς δεν είναι αλλεργικοί στα εν λόγω τρόφιμα, ούτε έχουν γνωστές παθήσεις όπως η κοιλιοκάκη. Το μυστήριο αυτό αποδίδεται συχνά από τους ιατρούς σε κάποιο ψυχολογικό πρόβλημα που δεν έχει καμία σχέση με τη φυσιολογία του εντέρου τους.
Τι είναι η σπαστική κολίτιδα / ευερέθιστο έντερο;
Τα τεστ δυσανεξίας σε διάφορες τροφές δεν αντιμετωπίζονται ως επιστημονικώς αποδεκτά διότι δεν ερμηνεύονται βάσει κάποιου αποδεδειγμένου παθοφυσιολογικού μηχανισμού. Οι εργαστηριακές και κλινικές μελέτες της μελέτης που δημοσιεύθηκε στο Nature αποκαλύπτουν έναν νέο μηχανισμό που συνδέει ορισμένα σχολή ευερέθιστου εντέρου με την ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων ιστιοκυττάρων τα οποία εκλύουν ισταμίνη-1 που συνεπάγεται την πρόκληση πόνου και δυσφορίας.
Ο αποκλεισμός της ισταμίνης-1 πιθανόν να βελτιώνει την συμπτωματολογία των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Σε ένα υγιές έντερο, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιδρά στα τρόφιμα, οπότε το πρώτο βήμα της μελέτης ήταν να διερευνηθεί τι θα μπορούσε να προκαλέσει την κατάρρευση αυτής της ανοχής. Δεδομένου ότι τα άτομα με ευερέθιστο έντερο συχνά αναφέρουν ότι τα συμπτώματά τους ξεκίνησαν μετά από μια γαστρεντερίτιδα, πχ τροφική δηλητηρίαση μεταλοιμώδες ευερέθιστο έντεροοι ερευνητές ξεκίνησαν με την ιδέα ότι μια λοίμωξη, υπό την παρουσία ενός συγκεκριμένου τροφίμου στο γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να ευαισθητοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυτά τα τρόφιμα.
Οι σχολή ευερέθιστου εντέρου μόλυναν ποντίκια με ένα μικρόβιο στο στομάχι, και ταυτόχρονα τα τάιζαν με ωοαλβουμίνη, μια πρωτεΐνη που βρέθηκε σε ασπράδι αυγού και που χρησιμοποιείται συνήθως σε πειράματα ως πρότυπο αντιγόνο τροφής.
Το αντιγόνο είναι οποιοδήποτε μόριο που μπορεί να προκαλεί ανοσοαπόκριση.
Ποια είδη θεραπείας είναι διαθέσιμα εν έτει 2018 για την αντιμετώπιση του ευερέθιστου εντέρου;
Μόλις εξαφανίστηκε η λοίμωξη, στα ποντίκια δόθηκε ξανά ωοαλβουμίνη, για να διαπιστώσουν αν το ανοσοποιητικό τους σύστημα είχε ευαισθητοποιηθεί σε αυτή.
Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν την υπόθεση: η ωοαλβουμίνη από μόνη της προκάλεσε ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων, απελευθέρωση ισταμίνης-1 και τροφική δυσανεξία με αύξηση του κοιλιακού άλγους. Αυτό δεν συνέβη στα ποντίκια που δεν είχαν μολυνθεί με το μικρόβιο και κατανάλωσαν ωοαλβουμίνη.
Στη συνέχεια, οι ερευνητές κατάφεραν να διαλευκάνουν τη σειρά των συμβάντων στην ανοσοαπόκριση που συνέδεαν την κατανάλωση της ωοαλβουμίνης με την ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων. Αυτή η ανοσοαπόκριση εμφανίστηκε μόνο στο τμήμα του εντέρου που μολύνθηκε από τα μικρόβια, χωρίς να προκαλεί γενικευμένα συμπτώματα τροφικής αλλεργίας. Οι ερευνητές θεώρησαν ότι αυτό δείχνει ένα φάσμα ανοσολογικών ασθενειών που σχετίζονται με τα τρόφιμα.
Στο ένα άκρο του φάσματος, η ανοσοαπόκριση σε ένα αντιγόνο τροφής είναι τοπική, όπως στο ευερέθιστο έντερο. Στο άλλο άκρο του φάσματος είναι η τροφική αλλεργία, που περιλαμβάνει μια γενικευμένη κατάσταση σοβαρής ενεργοποίησης των μαστοκυττάρων, με αντίκτυπο στην αναπνοή, αρτηριακή πίεση κλπ.
Οι ερευνητές επέκτειναν την έρευνά τους και σε ασθενείς με ευερέθιστο έντερο για να διαπιστώσουν αν αντιδρούν με τον ίδιο τρόπο.
Όταν τα αντιγόνα τροφίμων που σχετίζονται με το ευερέθιστο έντερο γλουτένη, σιτάρι, σόγια και αγελαδινό γάλα εγχύθηκαν στο εντερικό τοίχωμα 12 ασθενών με ευερέθιστο έντερο, παρήγαγαν εντοπισμένες ανοσολογικές αντιδράσεις παρόμοιες με αυτές που παρατηρήθηκαν στα ποντίκια. Δεν παρατηρήθηκε αντίδραση σε υγιείς εθελοντές. Ο σχετικά μικρός αριθμός ατόμων που συμμετείχαν σίγουρα χρειάζεται περαιτέρω επιβεβαίωση, αλλά φαίνεται ενδιαφέρον να διερευνηθεί κατά πόσον η καταστολή της παραγωγής της ισταμίνης-1 μέσω αναστολής των μαστοκυττάρων βελτιώνει την συμπτωματολογία του ευερέθιστου εντέρου.
Η καλοήθης αυτή πάθηση, παρότι δεν απειλεί τη ζωή, επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ασθενών επιδρώντας στην ικανότητά τους να εργαστούν και να δραστηριοποιηθούν κοινωνικά.
Φυσικά τα μαστοκύτταρα εκλύουν πολύ περισσότερες ενώσεις και μεσολαβητές από την ισταμίνη, οπότε αν με κάποιον τρόπο κατασταλούν τα μαστοκύτταρα πιθανόν να επιτευχθεί ισχυρότερη βελτίωση από την αναστολή μόνο της ισταμίνης Κυκλοφορούν φάρμακα που καταστέλλουν την ισταμίνη-1 από τα μαστοκύτταρα που χρησιμοποιείται στο βρογχικό άσθμα, στην αλλεργική ρινίτιδα κλπ. Τα φάρμακα αυτά θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε ασθενείς με ανθεκτικά συμπτώματα κοιλιακού πόνου από ευερέθιστο έντερο κυρίως μεταλοιμώδους αιτιολογίας.
Αιτιολογία της νόσου
Κλείστε ένα ραντεβού με τον ειδικό γαστρεντερολόγο! Επηρεάζουν οι ορμόνες της περιόδου το ευερέθιστο έντερο σπαστική κολίτιδα ; Το γεγονός ότι το ευερέθιστο έντερο αφορά κατά κύριο λόγο γυναίκες αναλογία γυναικών: άνδρες υποδηλώνει ότι οι ορμόνες του φύλου παίζουν ρόλο στην πρόκληση των συμπτωμάτων.
- Οι 20 εντολές για το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου | jamesonplace.es
- Κυριακή, 25 Ιουνίου Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που αφορούν διαταραχές της λειτουργίας του εντέρου.
- Δέκα απλοί τρόποι για να γλιτώσετε από το ευερέθιστο έντερο
- Πρόκειται για λειτουργική διαταραχή του εντέρου, αφού η διερεύνηση του πεπτικού σωλήνα δεν αποκαλύπτει ποτέ παθολογική βλάβη.
Κατά την περίοδο έμμηνος ρύση, ωχρινική φάση στο παραπάνω Σχήμα μεταβάλλονται οι γυναικείες ορμόνες που προκαλούν διαταραχή της κινητικότητας και συμπτώματα από το γαστρεντερικό σύστημα λόγω ύπαρξης υποδοχέων των ορμονών αυτών επάνω στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα συμπτώματα που προκαλεί η μεταβολή των γυναικείων ορμονών κατά την περίοδο είναι αύξηση της αίσθησης του πόνου στην κοιλιά, ναυτία, διάταση φούσκωμα της κοιλιάς, ειδικά την προηγούμενη και την πρώτη ημέρα της περιόδου.
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου: Όταν το έντερο παρουσιάζει «αρρυθμία» Από τη Χριστίνα Παπασταθοπούλου Οι περισσότεροι τη γνωρίζουν ως πάθηση και την αποκαλούν «σπαστική κολίτιδα».
Η ορμόνη που κυρίως ευθύνεται για τα συμπτώματα σχολή ευερέθιστου εντέρου το γαστρεντερικό είναι η προγεστερόνη, η οποία αυξάνει κατά την έμμηνο ρύση.
Η μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων και η αύξηση της προγεστερόνης στην έμμηνο ρύση ωχρινική φάση στο παραπάνω Σχήμα προκαλούν αύξηση της έκφρασης του υποδοχέα της σεροτονίνης στο έντερο που οδηγεί σε επιδείνωση των συμπτωμάτων του εντέρου αύξηση κινητικότητας και σπλαχνική υπερευαισθησία στον πόνο.
Στα συμπτώματα από το γαστρεντερικό συμμετέχουν και ένα σωρό άλλοι μεσολαβητές που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση όπως προσταγλανδίνες, γ-αμινοβουτυρικό οξύ, μαστοκύτταρα, κορτιζόλη κ.
Από τις πληροφορίες που θα δώσετε στον γαστρεντερολόγο σας, μπορεί να καταλάβει αν έχετε σπαστική κολίτιδα σύνδρομο ευερέθιστου εντέρουαποκλείοντας άλλα νοσήματα, επειδή πολλές διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα με το ευερέθιστο έντερο. Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν: γενική αίματοςέλεγχος για αντισώματα κοιλιοκάκης, καλλιέργεια και παρασιτολογική κοπράνων κ.
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου. Ποιότητα ζωής χωρίς πόνο
Για τον λόγο αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευθείτε έναν ειδικό γαστρεντερολόγο που θα σας καθοδηγήσει. Η σπαστική σχολή ευερέθιστου εντέρου με προεξάρχον σύμπτωμα τη διάρροια μπορεί να πυροδοτηθεί έπειτα από μια οξεία γαστρεντερίτιδα.
Διαβάστε Επίσης
Τα μικρόβια που προκαλούν την οξεία γαστρεντερίτιδα παράγουν μια τοξίνη που λέγεται CdtB Cytolethal distending toxin B. Μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν ότι τα αντισώματα που παράγει ο οργανισμός έναντι αυτής της τοξίνης αλληλεπιδρούν με μια πρωτεΐνη που βρίσκεται πάνω στο έντερο και λέγεται vinculin βινκουλίνη.
Η αλληλεπίδραση αυτή προκαλεί διαταραχή της κινητικότητας του εντέρου, ανάπτυξη του συνδρόμου εντερικής βακτηριακής υπερανάπτυξης syndrome of intestinal bacterial overgrowth, SIBO και τελικά εκδήλωση των συμπτωμάτων της σπαστικής κολίτιδας με προεξάρχον σύμπτωμα τη διάρροια. Μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα από τον Marc Pimentel στην Αμερική έδειξε ότι τα αντισώματα anti-CdtB και anti-vinculin είναι αυξημένα στο αίμα των ασθενών με σπαστική κολίτιδα με σχολή ευερέθιστου εντέρου σύμπτωμα τη διάρροια παρά σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή διάρροια άλλης αιτιολογίας.
Συμπτώματα που δείχνουν ότι μάλλον δεν πρόκειται για ευερέθιστο έντερο αλλά για κάποια σχολή ευερέθιστου εντέρου πάθηση: Έναρξη συμπτωμάτων μετά την ηλικία των 50 ετών Σοβαρά συμπτώματα ή προοδευτική επιδείνωση συμπτωμάτων.
